F02.80 F02.81 G31.84 17_16

Gangguan Neurokognitif Mayor atau Ringan Akibat Berbagai Etiologi

Major or Mild Neurocognitive Disorder Due to Multiple Etiologies

Major and Mild Neurocognitive Disorders DSM-5-TR 1x dibaca

Kriteria Diagnostik

Kriteria untuk gangguan neurokognitif mayor atau ringan telah terpenuhi.
Terdapat bukti berdasarkan riwayat, pemeriksaan fisik, atau temuan laboratorium bahwa gangguan neurokognitif merupakan konsekuensi patofisiologis dari lebih dari satu proses etiologis, tidak termasuk zat (misalnya, gangguan neurokognitif akibat penyakit Alzheimer yang kemudian disertai perkembangan gangguan neurokognitif vaskular). Catatan: Lihat kriteria diagnostik untuk berbagai gangguan neurokognitif akibat kondisi medis tertentu sebagai panduan dalam menentukan etiologi spesifik yang mendasarinya.
Defisit kognitif tidak dapat dijelaskan secara lebih baik oleh gangguan mental lainnya dan tidak terjadi secara eksklusif selama perjalanan delirium.

Catatan Pengodean:

Untuk gangguan neurokognitif mayor akibat berbagai etiologi, gunakan terlebih dahulu kode untuk seluruh kondisi medis yang menjadi penyebab (kecuali penyakit vaskular, yang tidak dikodekan), kemudian diikuti dengan kode F02.81 untuk gangguan neurokognitif mayor akibat berbagai etiologi, dengan gangguan perilaku; atau F02.80 untuk gangguan neurokognitif mayor akibat berbagai etiologi, tanpa gangguan perilaku.

Apabila penyakit vaskular merupakan salah satu dari berbagai kondisi medis yang menjadi penyebab, selanjutnya gunakan kode F01.51 untuk gangguan neurokognitif vaskular mayor, dengan gangguan perilaku; atau F01.50 untuk gangguan neurokognitif vaskular mayor, tanpa gangguan perilaku.

Catatan: Penanda tingkat keparahan “ringan”, “sedang”, dan “berat” tidak dapat dikodekan untuk gangguan neurokognitif mayor, tetapi tetap harus dicatat.

Sebagai contoh, pada gambaran klinis gangguan neurokognitif mayor dengan tingkat keparahan sedang, disertai gangguan perilaku, yang dinilai disebabkan oleh penyakit Alzheimer, penyakit vaskular, dan infeksi HIV, serta penggunaan alkohol berat yang bersifat kronis dinilai sebagai faktor yang berkontribusi, gunakan kode-kode berikut: G30.9 penyakit Alzheimer, B20 infeksi HIV; F02.81 gangguan neurokognitif mayor akibat penyakit Alzheimer dan infeksi HIV, tingkat keparahan sedang, dengan gangguan perilaku; F01.51 gangguan neurokognitif vaskular mayor, tingkat keparahan sedang, dengan gangguan perilaku; dan F10.27 gangguan penggunaan alkohol berat dengan gangguan neurokognitif mayor akibat alkohol, tingkat keparahan sedang, tipe konfabulasi nonamnestik.

Untuk gangguan neurokognitif ringan akibat berbagai etiologi, gunakan kode G31.84. (Catatan: Jangan menggunakan kode tambahan untuk etiologi yang mendasarinya. Penanda “dengan gangguan perilaku” dan “tanpa gangguan perilaku” tidak dapat dikodekan, tetapi tetap harus dicatat.)

Untuk gangguan neurokognitif mayor atau ringan akibat berbagai etiologi: Gunakan kode tambahan untuk menunjukkan gejala psikiatris yang bermakna secara klinis akibat berbagai etiologi tersebut (misalnya, F06.2 gangguan psikotik akibat penyakit Alzheimer, dengan waham; F06.31 gangguan depresif akibat penyakit serebrovaskular, dengan karakteristik depresif).

Kategori ini dimasukkan untuk mencakup gambaran klinis gangguan neurokognitif (GNK) yang memiliki bukti bahwa berbagai kondisi medis kemungkinan telah berperan dalam perkembangan GNK tersebut. Selain bukti yang menunjukkan adanya berbagai kondisi medis yang diketahui dapat menyebabkan GNK (yaitu, temuan dari riwayat, pemeriksaan fisik, dan temuan laboratorium), merujuk pada kriteria diagnostik dan uraian mengenai berbagai etiologi medis (misalnya, GNK akibat penyakit Parkinson) dapat membantu memperoleh informasi lebih lanjut dalam menetapkan hubungan etiologis antara kondisi medis tertentu dan gangguan neurokognitif.

Diagnostic Criteria

The criteria are met for major or mild neurocognitive disorder.
There is evidence from the history, physical examination, or laboratory findings that the neurocognitive disorder is the pathophysiological consequence of more than one etiological process, excluding substances (e.g., neurocognitive disorder due to Alzheimer’s disease with subsequent development of vascular neurocognitive disorder). Note: Refer to the diagnostic criteria for the various neurocognitive disorders due to specific medical conditions for guidance on establishing the particular etiologies.
The cognitive deficits are not better explained by another mental disorder and do not occur exclusively during the course of a delirium.

Coding note:

For major neurocognitive disorder due to multiple etiologies, code first all of the etiological medical conditions (with the exception of vascular disease, which is not coded), followed by either F02.81 for major neurocognitive disorder due to multiple etiologies, with behavioral disturbance; or F02.80 for major neurocognitive disorder due to multiple etiologies, without behavioral disturbance.

If vascular disease is among the multiple etiological medical conditions, code next either F01.51 for major vascular neurocognitive disorder, with behavioral disturbance; or F01.50 for major vascular neurocognitive disorder, without behavioral disturbance.

Note: The severity specifiers “mild,” “moderate,” and “severe” cannot be coded for major neurocognitive disorder but should still be recorded.

For example, for a presentation of major neurocognitive disorder, moderate, with a behavioral disturbance, that is judged to be due to Alzheimer’s disease, vascular disease, and HIV infection, and in which heavy chronic alcohol use is judged to be a contributing factor, code the following: G30.9 Alzheimer’s disease, B20 HIV infection; F02.81 major neurocognitive disorder due to Alzheimer’s disease and HIV infection, moderate, with behavioral disturbance; F01.51 major vascular neurocognitive disorder, moderate, with behavioral disturbance; and F10.27 severe alcohol use disorder with alcohol-induced major neurocognitive disorder, moderate, nonamnestic-confabulatory type.

For mild neurocognitive disorder due to multiple etiologies, code G31.84. (Note: Do not use the additional codes for the etiologies. “With behavioral disturbance” and “without behavioral disturbance” cannot be coded but should still be recorded.)

For major or mild neurocognitive disorder due to multiple etiologies: Use additional code(s) to indicate clinically significant psychiatric symptoms due to the various etiologies (e.g., F06.2 psychotic disorder due to Alzheimer’s disease, with delusions; F06.31 depressive disorder due to cerebrovascular disease, with depressive features).

This category is included to cover the clinical presentation of a neurocognitive disorder (NCD) for which there is evidence that multiple medical conditions have played a probable role in the development of the NCD. In addition to evidence indicative of the presence of multiple medical conditions that are known to cause NCD (i.e., findings from the history and physical examination, and laboratory findings), it may be helpful to refer to the diagnostic criteria and text for the various medical etiologies (e.g., NCD due to Parkinson’s disease) for more information on establishing the etiological connection for that particular medical condition.

Gangguan Neurokognitif Mayor atau Ringan Akibat Berbagai Etiologi

Kriteria Diagnostik

Diagnostic Criteria

Diagnosis Terkait

Siap Memulai Psikotes Online Anda?