Gangguan Obsesif-Kompulsif dan Gangguan Terkait Spesifik Lainnya

Kategori ini berlaku untuk gambaran klinis ketika gejala-gejala yang merupakan karakteristik gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan terkait, yang menyebabkan distres yang bermakna secara klinis atau gangguan keberfungsian dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lainnya, menjadi gejala yang dominan, tetapi tidak memenuhi kriteria lengkap untuk gangguan apa pun dalam kelompok diagnostik gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan terkait. Kategori gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan terkait spesifik lainnya digunakan dalam situasi ketika klinisi memilih untuk menyampaikan alasan spesifik mengapa gambaran klinis tersebut tidak memenuhi kriteria gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan terkait tertentu. Hal ini dilakukan dengan mencatat “gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan terkait spesifik lainnya” yang diikuti oleh alasan spesifik (misalnya, “kecemburuan obsesional”).

Contoh gambaran klinis yang dapat ditentukan menggunakan penanda “spesifik lainnya” mencakup hal-hal berikut:

1. Gangguan yang menyerupai gangguan dismorfik tubuh dengan kekurangan fisik yang nyata: Kondisi ini serupa dengan gangguan dismorfik tubuh, kecuali bahwa kecacatan atau kekurangan pada penampilan fisik dapat diamati secara jelas oleh orang lain (yaitu, lebih terlihat daripada sekadar kekurangan yang “ringan”). Dalam kasus tersebut, perhatian yang berlebihan terhadap kekurangan fisik tersebut jelas bersifat berlebihan dan menyebabkan gangguan keberfungsian atau distres yang bermakna.
2. Gangguan yang menyerupai gangguan dismorfik tubuh tanpa perilaku berulang: Gambaran klinis yang memenuhi kriteria gangguan dismorfik tubuh, kecuali bahwa individu tidak pernah melakukan perilaku berulang atau tindakan mental sebagai respons terhadap kekhawatiran mengenai penampilan.
3. Gangguan perilaku berulang lainnya yang berfokus pada tubuh: Gambaran klinis yang melibatkan perilaku berulang yang berfokus pada tubuh selain mencabuti rambut dan mengorek kulit (misalnya, menggigit kuku, menggigit bibir, atau mengunyah bagian dalam pipi), yang disertai dengan upaya berulang untuk mengurangi atau menghentikan perilaku tersebut dan menyebabkan distres yang bermakna secara klinis atau gangguan keberfungsian dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lainnya.
4. Kecemburuan obsesional: Kondisi ini ditandai oleh perhatian yang berlebihan dan tidak bersifat waham terhadap perselingkuhan pasangan yang dirasakan atau dicurigai oleh individu. Perhatian yang berlebihan tersebut dapat menyebabkan perilaku berulang atau tindakan mental sebagai respons terhadap kekhawatiran mengenai perselingkuhan; menyebabkan distres yang bermakna secara klinis atau gangguan keberfungsian dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lainnya; serta tidak dapat dijelaskan secara lebih baik oleh gangguan mental lainnya, seperti gangguan waham tipe cemburu atau gangguan kepribadian paranoid.
5. Gangguan rujukan olfaktori (sindrom rujukan olfaktori): Kondisi ini ditandai oleh perhatian yang berlebihan dan menetap terhadap keyakinan bahwa individu mengeluarkan bau tubuh yang busuk atau tidak menyenangkan, yang tidak terdeteksi atau hanya sedikit terdeteksi oleh orang lain. Sebagai respons terhadap perhatian yang berlebihan tersebut, individu sering melakukan perilaku berulang dan berlebihan, seperti berulang kali memeriksa bau tubuh, mandi secara berlebihan, atau mencari peneguhan dari orang lain, serta melakukan berbagai upaya berlebihan untuk menyamarkan bau yang dirasakan. Gejala-gejala tersebut menyebabkan distres yang bermakna secara klinis atau gangguan keberfungsian dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lainnya. Dalam psikiatri tradisional Jepang, gangguan ini dikenal sebagai jikoshu-kyofu, salah satu varian dari taijin kyofusho (lihat “Budaya dan Diagnosis Psikiatris” pada Bagian III).
6. Shubo-kyofu: Salah satu varian dari taijin kyofusho (lihat “Budaya dan Diagnosis Psikiatris” pada Bagian III) yang serupa dengan gangguan dismorfik tubuh dan ditandai oleh ketakutan berlebihan terhadap kemungkinan memiliki kelainan bentuk tubuh.
7. Koro: Berkaitan dengan sindrom dhat (lihat “Budaya dan Diagnosis Psikiatris” pada Bagian III), yaitu suatu episode kecemasan yang muncul secara tiba-tiba dan sangat intens, berupa ketakutan bahwa penis pada laki-laki (atau vulva dan puting susu pada perempuan) akan menyusut atau tertarik masuk ke dalam tubuh, yang kemungkinan dapat menyebabkan kematian.