Ciri-Ciri Gangguan Bipolar dan Perbedaannya dengan Mood Swing Yang Dikenal Saat Ini

Hari yang melelahkan bisa membuat seseorang mudah kesal, sementara kabar menyenangkan dapat mengubah suasana hati hanya dalam hitungan menit. Perubahan seperti ini sebenarnya merupakan bagian normal dari kehidupan dan tidak otomatis menunjukkan adanya gangguan mental. Untuk memahami ciri-ciri bipolar, yang perlu diperhatikan bukan sekadar seberapa cepat mood berubah, tetapi pola perubahan energi, tidur, pikiran, aktivitas, dan fungsi yang menyertainya.

Gangguan bipolar memiliki pola episode tertentu, sedangkan istilah mood swing lebih umum digunakan untuk menggambarkan perubahan suasana hati. Seseorang dengan bipolar dapat mengalami episode mania atau hipomania serta episode depresi yang berlangsung cukup lama dan berbeda jelas dari kondisi biasanya. Karena itu, penggunaan istilah bipolar untuk menggambarkan seseorang yang sesekali berubah mood sebenarnya kurang tepat.

Mood Swing Biasa Umumnya Berkaitan dengan Situasi

Mood swing sehari-hari sering memiliki pemicu yang relatif mudah dikenali. Seseorang dapat merasa kecewa karena rencana batal, kesal setelah berdebat, lalu kembali merasa nyaman setelah masalah selesai atau mendapatkan dukungan. Emosi berubah mengikuti keadaan, tetapi kemampuan untuk bekerja, belajar, dan mengambil keputusan umumnya masih relatif terjaga.

Pada bipolar, pemicu memang dapat ditemukan pada sebagian kasus, tetapi episode tidak dinilai hanya berdasarkan apa yang terjadi sebelumnya. Perubahan dapat menjadi jauh lebih intens dan melibatkan banyak aspek kehidupan sekaligus. Kondisi tersebut membuat perbedaannya lebih luas daripada sekadar perubahan dari senang menjadi sedih.

Perhatikan Perubahan dari Kondisi Normal Seseorang

Setiap Orang Memiliki Kondisi Dasar yang Berbeda

Ada orang yang secara alami sangat komunikatif, aktif, dan antusias, sementara orang lain lebih tenang dan tidak banyak berbicara. Karena itu, tingkat aktivitas seseorang tidak sebaiknya dibandingkan langsung dengan orang lain. Yang lebih penting adalah apakah terjadi perubahan nyata dari karakter dan kebiasaan dirinya sendiri.

Seseorang yang biasanya berhati-hati, misalnya, dapat tiba-tiba menjadi sangat impulsif dan merasa mampu melakukan banyak hal tanpa mempertimbangkan risiko. Orang yang biasanya aktif juga dapat mengalami periode ketika dirinya hampir tidak tertarik pada apa pun. Perubahan yang jauh dari pola pribadi seperti ini lebih penting daripada sekadar memberi label seseorang sebagai “moody”.

Durasi Membantu Membedakan Keduanya

Mood swing biasa bisa terjadi dalam waktu singkat dan berubah ketika situasi juga berubah. Episode bipolar cenderung memiliki pola yang lebih menetap dan tidak hanya berlangsung beberapa menit setelah terjadi masalah. Durasi tetap perlu dibaca bersama gejala dan tingkat gangguan fungsi, bukan digunakan sebagai satu-satunya patokan.

Dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), episode mania dan depresi memiliki kriteria mengenai durasi, kumpulan gejala, serta dampaknya. Artinya, diagnosis tidak dibuat hanya karena seseorang merasa sangat bersemangat selama satu hari. Profesional perlu melihat perjalanan mood dalam periode yang lebih luas.

Bipolar Mengubah Energi, Bukan Hanya Perasaan

Perbedaan penting lainnya dapat terlihat pada tingkat energi. Orang yang sedang mengalami mood swing mungkin merasa marah atau sedih, tetapi energi tubuhnya tidak selalu berubah secara drastis. Pada bipolar, perubahan mood dapat berjalan bersama peningkatan atau penurunan energi yang mencolok.

Saat mania atau hipomania, seseorang dapat merasa memiliki energi yang sangat besar dan terus melakukan aktivitas. Saat depresi, kondisi sebaliknya dapat terjadi sehingga pekerjaan sederhana terasa sangat berat. Pola energi seperti ini menjadi informasi penting ketika perubahan mood dievaluasi secara menyeluruh.

Pola Tidur Menjadi Petunjuk yang Penting

Kurang tidur karena mengerjakan tugas biasanya membuat seseorang merasa lelah pada hari berikutnya. Dalam mania atau hipomania, kebutuhan tidur dapat berkurang tetapi orang tersebut tetap merasa bertenaga dan ingin terus beraktivitas. Perbedaan ini membuat pola tidur menjadi salah satu aspek yang penting untuk diamati.

Pada episode depresi, pola tidur juga dapat mengalami perubahan. Seseorang dapat kesulitan tidur atau justru tidur jauh lebih banyak dibandingkan biasanya. Sekali lagi, perubahan tidur perlu dilihat bersama perubahan mood, energi, pikiran, dan fungsi.

Mania Tidak Sama dengan Sedang Sangat Senang

Salah satu kesalahpahaman terbesar tentang bipolar adalah menganggap mania hanya sebagai perasaan bahagia yang ekstrem. Padahal, mania juga dapat terlihat dalam bentuk sangat mudah tersinggung, gelisah, tidak sabar, atau merasa orang lain menghambat rencananya. Perubahan suasana hati ini biasanya disertai peningkatan energi dan aktivitas.

Cara berbicara juga dapat menjadi lebih cepat dan sulit dihentikan. Pikiran terasa melaju dengan banyak ide sehingga seseorang berpindah dari satu topik ke topik lain. Kondisi tersebut berbeda dari sekadar sedang antusias membicarakan hal yang disukai.

Perilaku Berisiko Menjadi Tanda yang Perlu Dicermati

Dalam memahami ciri-ciri bipolar, kemampuan menilai konsekuensi juga penting diperhatikan. Pada mania, seseorang dapat melakukan pengeluaran berlebihan, mengambil keputusan finansial besar, membuat komitmen impulsif, atau melakukan tindakan yang biasanya dianggap terlalu berisiko. Perubahan seperti ini dapat menimbulkan masalah bahkan setelah episode mereda.

Mood swing biasa tidak selalu memengaruhi kemampuan mengendalikan keputusan sampai tingkat tersebut. Seseorang mungkin membuat keputusan kurang baik ketika marah, tetapi masih dapat mempertimbangkan konsekuensi setelah emosinya menurun. Pada mania berat, penilaian terhadap risiko dapat menjadi jauh lebih terganggu.

Depresi Bipolar Bukan Sekadar Sedang Sedih

Kesedihan adalah emosi normal, terutama setelah mengalami kehilangan, kegagalan, atau masalah tertentu. Episode depresi berbeda karena dapat melibatkan kehilangan minat, energi yang sangat rendah, sulit berkonsentrasi, perubahan tidur, dan pandangan yang sangat negatif terhadap diri sendiri. Dampaknya dapat meluas ke sekolah, pekerjaan, hubungan, dan perawatan diri.

Seseorang bahkan dapat berhenti menikmati aktivitas yang sebelumnya sangat disukai. Aktivitas sederhana seperti mandi, makan, membalas pesan, atau menyelesaikan pekerjaan terasa membutuhkan usaha besar. Kondisi semacam ini lebih luas daripada rasa sedih yang muncul karena hari yang buruk.

Mood Swing Biasanya Tidak Mengganggu Fungsi secara Berat

Cara praktis lain untuk melihat perbedaannya adalah bertanya apakah kehidupan sehari-hari masih dapat dijalankan. Mood swing dapat membuat seseorang kurang nyaman atau lebih sensitif, tetapi kewajiban utama umumnya masih dapat dilakukan. Pada episode bipolar, perubahan dapat mengganggu fungsi secara nyata.

Mania dapat menyebabkan konflik, masalah keuangan, atau keputusan yang membahayakan. Depresi dapat membuat seseorang tidak mampu mempertahankan aktivitas yang sebelumnya rutin dilakukan. Gangguan fungsi seperti ini merupakan salah satu alasan evaluasi profesional menjadi penting.

Hipomania Bisa Terlihat Seperti Sedang Sangat Produktif

Hipomania memiliki beberapa karakteristik yang menyerupai mania tetapi tidak mencapai tingkat gangguan yang sama. Seseorang dapat menjadi lebih aktif, lebih banyak bicara, lebih percaya diri, dan tidur lebih sedikit. Dari luar, perubahan tersebut bahkan dapat terlihat seperti periode produktivitas yang sangat baik.

Karena itu, hipomania terkadang tidak disadari sebagai perubahan yang perlu diperhatikan. Informasi dari keluarga atau orang terdekat dapat membantu mengenali apakah aktivitas dan mood memang berbeda dari kondisi biasanya. Riwayat ini menjadi semakin penting jika orang tersebut juga pernah mengalami episode depresi.

Bipolar Tidak Selalu Bergerak dari Senang ke Sedih

Gambaran populer sering menunjukkan bipolar sebagai perubahan cepat dari bahagia menjadi sedih. Kenyataannya, perjalanan kondisi bisa jauh lebih kompleks dan dapat memiliki periode relatif stabil di antara episode. Pada sebagian keadaan juga dapat muncul fitur campuran ketika karakteristik mania dan depresi terdapat dalam periode yang sama.

Seseorang dapat memiliki energi tinggi tetapi sekaligus merasa sangat tertekan. Karena itu, melihat mood saja dapat membuat kondisi disalahpahami. Pola tidur, energi, pikiran, perilaku, dan fungsi perlu dilihat bersama.

Hindari Mendiagnosis Diri hanya dari Daftar Gejala

Kurang tidur, energi tinggi, sulit berkonsentrasi, atau merasa sedih dapat muncul pada berbagai kondisi. Stres, penggunaan zat, obat tertentu, gangguan kesehatan fisik, dan kondisi psikologis lainnya dapat menghasilkan gejala yang tampak serupa. Itulah sebabnya diagnosis bipolar membutuhkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Profesional dapat mengevaluasi riwayat mood, durasi perubahan, pola episode, kondisi fisik, penggunaan obat atau zat, dan dampaknya terhadap fungsi. Informasi dari orang terdekat juga dapat membantu jika individu menyetujuinya. Tujuannya adalah memahami kondisi dengan tepat, bukan sekadar mencocokkan seseorang dengan daftar ciri.

Kapan Perubahan Mood Perlu Dikonsultasikan?

Konsultasi layak dipertimbangkan ketika perubahan mood dan energi terjadi berulang, bertahan, atau terasa sangat berbeda dari kondisi biasanya. Perubahan kebutuhan tidur yang besar, perilaku impulsif, aktivitas ekstrem, kehilangan minat yang menetap, dan gangguan fungsi juga menjadi alasan untuk mencari evaluasi. Bantuan tidak harus menunggu sampai kehidupan seseorang benar-benar terganggu.

Pertolongan segera diperlukan ketika muncul pikiran atau rencana bunuh diri, tindakan menyakiti diri, perilaku yang sangat membahayakan, atau kesulitan membedakan kenyataan. Dalam keadaan darurat, bantuan dapat dicari melalui fasilitas kesehatan atau Instalasi Gawat Darurat (IGD) terdekat. Individu yang berada dalam risiko tinggi sebaiknya tidak menghadapi situasi tersebut sendirian.

Bedakan dari Pola, Bukan Sekadar Perubahan Mood

Pada akhirnya, memahami ciri-ciri bipolar dan membedakannya dari mood swing biasa berarti melihat pola secara menyeluruh. Bipolar dapat melibatkan perubahan mood, energi, tidur, cara berpikir, aktivitas, kontrol perilaku, dan kemampuan menjalankan kehidupan sehari-hari, sedangkan mood swing biasa lebih sering mengikuti situasi dan tidak menyebabkan perubahan fungsi sebesar itu. Perbedaan ini membuat istilah bipolar tidak tepat digunakan hanya karena seseorang terlihat mudah berubah perasaan.

Mengenali perbedaannya bukan berarti seseorang harus melakukan diagnosis sendiri. Pengetahuan tersebut lebih berguna untuk mengetahui kapan perubahan masih berada dalam variasi emosi sehari-hari dan kapan sudah layak dibicarakan dengan tenaga profesional. Dengan pemeriksaan yang tepat, penyebab perubahan dapat dipahami lebih akurat dan langkah penanganan dapat disesuaikan dengan kebutuhan individu.