Ciri-Ciri Bipolar dan Perbedaannya dengan Mood Swing Biasa

Suasana hati memang tidak selalu berada di titik yang sama. Kita bisa bersemangat ketika mendapat kabar menyenangkan, kesal setelah menghadapi masalah, lalu kembali tenang beberapa waktu kemudian. Karena itu, mengenali ciri-ciri bipolar tidak cukup hanya dengan melihat seseorang sering berubah mood, tetapi perlu memperhatikan pola perubahan emosi, energi, tidur, perilaku, dan fungsi kehidupannya.

World Health Organization (WHO) menjelaskan bahwa gangguan bipolar merupakan kondisi kesehatan mental yang memengaruhi mood, energi, aktivitas, dan pikiran serta ditandai episode mania atau hipomania dan episode depresi. Perubahannya dapat menimbulkan kesulitan yang bermakna dalam kehidupan di rumah, sekolah, pekerjaan, maupun hubungan sosial. Inilah yang membuat bipolar berbeda dari naik turunnya emosi yang umum dialami sehari-hari.

Apa yang Dimaksud Mood Swing Biasa?

Mood swing merupakan istilah umum untuk menggambarkan perubahan suasana hati. Seseorang dapat merasa gembira pada pagi hari lalu kecewa setelah mengalami konflik atau menerima kabar yang tidak menyenangkan. Perubahan seperti ini sering mempunyai pemicu yang cukup jelas dan tidak selalu menunjukkan adanya gangguan kesehatan mental.

Mood juga dapat dipengaruhi kelelahan, tekanan pekerjaan, kurang tidur, masalah hubungan, atau berbagai pengalaman sehari-hari. Setelah situasi berubah atau seseorang mendapatkan waktu untuk beristirahat, emosinya biasanya lebih mudah kembali mendekati keadaan semula. Pada bipolar, perubahan yang terjadi cenderung lebih luas karena melibatkan mood sekaligus energi, aktivitas, pikiran, dan perilaku.

Bipolar Memiliki Pola Episode

Perubahan Tidak Hanya Berlangsung Beberapa Menit

National Institute of Mental Health (NIMH) menjelaskan bahwa bipolar melibatkan episode yang menunjukkan perubahan jelas pada mood, energi, dan tingkat aktivitas. Pada Bipolar I, episode mania dapat berlangsung setidaknya tujuh hari pada sebagian besar hari atau menjadi cukup berat sehingga membutuhkan perawatan di rumah sakit. Episode depresi yang terpisah biasanya berlangsung sedikitnya dua minggu.

Durasi tersebut menunjukkan perbedaan penting dengan mood swing biasa yang dapat muncul sebagai respons sementara terhadap suatu kejadian. Diagnosis tentu tidak ditentukan hanya dengan menghitung hari karena intensitas, kumpulan gejala, dan dampak terhadap fungsi juga perlu dievaluasi. Namun, perubahan yang menetap dan jauh berbeda dari kondisi biasanya lebih layak mendapatkan perhatian profesional.

Perubahan Energi Menjadi Pembeda Penting

Mood swing sehari-hari tidak selalu diikuti perubahan energi yang ekstrem. Seseorang dapat kesal tetapi tetap menjalankan pekerjaan, tidur seperti biasa, dan mampu mengendalikan tindakannya. Pada episode bipolar, tingkat energi dan aktivitas dapat berubah jauh lebih jelas.

Ketika mengalami mania, seseorang dapat menjadi sangat aktif, banyak berbicara, merasa memiliki banyak energi, dan ingin mengerjakan berbagai hal secara bersamaan. Pada episode depresi, yang terjadi dapat berlawanan berupa energi rendah, kelelahan, serta kesulitan melakukan aktivitas yang sebelumnya terasa sederhana. Perubahan tersebut menjadi lebih penting ketika mulai memengaruhi kehidupan sehari-hari.

Pola Tidur Bisa Memberikan Petunjuk

Perubahan tidur merupakan salah satu aspek yang layak diamati ketika membedakan bipolar dengan mood swing biasa. Dalam mania atau hipomania, seseorang dapat mengalami kebutuhan tidur yang berkurang tetapi tetap merasa memiliki banyak energi. Ia mungkin tidur jauh lebih sedikit daripada biasanya tanpa langsung merasa kelelahan.

Hal ini berbeda dengan seseorang yang tidur sedikit karena pekerjaan atau insomnia lalu merasa mengantuk keesokan harinya. Dalam episode depresi, pola tidur juga dapat berubah, baik berupa kesulitan tidur maupun tidur berlebihan. Karena itu, perubahan mood yang terjadi bersamaan dengan perubahan tidur dan energi memberikan informasi yang lebih bermakna dibandingkan perubahan emosi saja.

Mania Bukan Sekadar Sedang Sangat Bahagia

Salah satu kesalahpahaman mengenai ciri-ciri bipolar adalah menganggap mania hanya berarti seseorang sedang sangat bahagia. Padahal, WHO menjelaskan bahwa mania juga dapat muncul sebagai iritabilitas, agitasi, kegelisahan, peningkatan aktivitas, serta perubahan mood yang ekstrem. Seseorang tidak harus terlihat ceria untuk sedang mengalami episode mania.

Gejala lain dapat berupa bicara sangat cepat, pikiran yang berpindah-pindah, mudah teralihkan, rasa percaya diri yang sangat meningkat, dan kebutuhan tidur yang menurun. Pada sebagian orang, perilaku menjadi lebih impulsif sehingga muncul pengeluaran berlebihan atau tindakan berisiko. Kondisi ini jauh berbeda dari rasa senang biasa setelah mengalami peristiwa positif.

Hipomania Bisa Lebih Sulit Dikenali

Hipomania memiliki sejumlah ciri yang menyerupai mania, tetapi intensitasnya lebih ringan. WHO menjelaskan bahwa episode hipomania biasanya tidak mengganggu kemampuan seseorang berfungsi sampai tingkat yang sama seperti mania. Karena terlihat produktif atau energik, orang yang mengalaminya bahkan dapat menganggap kondisi tersebut sebagai fase yang sangat baik.

Hal tersebut membuat riwayat perubahan mood menjadi penting ketika seseorang mencari bantuan karena depresi. Pada Bipolar II terdapat pola episode hipomania dan setidaknya satu episode depresi, tetapi tidak terdapat riwayat episode mania penuh. Penilaian profesional diperlukan agar hipomania tidak disamakan dengan kepribadian yang aktif atau produktivitas tinggi biasa.

Depresi Bipolar Lebih dari Sekadar Sedih

Episode depresi dapat melibatkan rasa sedih, kosong, mudah tersinggung, atau hilangnya ketertarikan terhadap aktivitas yang sebelumnya menyenangkan. WHO menjelaskan bahwa gejala depresi berlangsung hampir sepanjang hari, hampir setiap hari, selama sedikitnya dua minggu. Gejalanya juga dapat disertai masalah konsentrasi, keputusasaan, perubahan tidur, perubahan nafsu makan, serta energi yang rendah.

Kesedihan biasa umumnya berkaitan dengan pengalaman tertentu dan dapat berubah seiring waktu. Sebaliknya, episode depresi dapat mengganggu pekerjaan, pendidikan, hubungan sosial, serta kemampuan merawat diri. Jadi, perbedaannya tidak hanya terletak pada seberapa sedih seseorang merasa, tetapi juga pada durasi dan dampaknya terhadap fungsi.

Lihat Apakah Perubahan Mood Mengganggu Fungsi

Kemampuan menjalani kehidupan sehari-hari menjadi salah satu petunjuk penting. Mood swing biasa mungkin membuat seseorang lebih mudah marah atau kurang bersemangat, tetapi ia masih dapat mengontrol tindakannya dan menyelesaikan kewajibannya. Episode bipolar dapat menimbulkan gangguan yang jauh lebih besar.

Mania dapat menyebabkan keputusan berisiko, konflik hubungan, masalah keuangan, atau kesulitan bekerja. Depresi dapat membuat seseorang kehilangan energi dan minat hingga kegiatan sederhana terasa sangat berat. WHO menekankan bahwa episode mania dan depresi dapat menyebabkan kesulitan signifikan dalam berbagai bidang kehidupan.

Perhatikan Apakah Perilaku Sangat Berbeda dari Biasanya

Setiap orang memiliki karakter dan tingkat energi yang berbeda. Seseorang yang memang banyak bicara atau aktif tidak otomatis mengalami mania, sama seperti orang yang pendiam tidak otomatis mengalami depresi. Yang lebih penting adalah perubahan dari pola dirinya sendiri.

Keluarga atau teman terkadang lebih cepat menyadari perubahan tersebut. Misalnya, seseorang yang biasanya berhati-hati tiba-tiba melakukan pengeluaran besar, tidur sangat sedikit, berbicara terus-menerus, dan mengambil banyak keputusan impulsif. Kombinasi perubahan seperti ini lebih penting daripada satu perilaku yang muncul sendiri.

Mood Bipolar Tidak Selalu Bergantian dengan Rapi

Gambaran populer bipolar sering terlihat seperti seseorang sangat bahagia kemudian tiba-tiba sangat sedih. Kenyataannya, pola gangguan ini dapat lebih kompleks. NIMH menjelaskan bahwa episode dengan mixed features atau fitur campuran juga dapat terjadi, ketika gejala mania dan depresi muncul dalam episode yang sama.

Seseorang dapat memiliki energi tinggi tetapi pada waktu yang sama merasa sangat tertekan atau putus asa. Hal ini menunjukkan bahwa bipolar tidak dapat dikenali hanya dengan mengamati seseorang “naik turun” secara emosional. Riwayat episode dan kumpulan gejala jauh lebih penting daripada stereotip perubahan mood cepat.

Bipolar Tidak Bisa Didiagnosis dari Satu Ciri

Kurang tidur, banyak bicara, mudah marah, atau merasa sedih dapat terjadi pada banyak kondisi. Penggunaan alkohol atau zat, obat tertentu, masalah kesehatan fisik, dan gangguan mental lain juga dapat menghasilkan gejala yang terlihat mirip. Karena itu, satu gejala saja tidak cukup untuk menyimpulkan seseorang mengalami bipolar.

Evaluasi profesional melihat pola selama periode tertentu, tingkat keparahan, perubahan fungsi, riwayat kesehatan, serta kemungkinan penyebab lainnya. NIMH juga menekankan pentingnya melihat perjalanan kondisi seseorang selama beberapa hari dan minggu, bukan hanya keadaan pada satu waktu. Pendekatan ini membantu mengurangi risiko salah memberi label.

Kapan Perubahan Mood Perlu Mendapat Perhatian?

Perubahan mood sebaiknya dievaluasi ketika berlangsung cukup lama, berulang, atau berbeda jauh dari keadaan seseorang biasanya. Perhatian juga diperlukan jika perubahan tersebut disertai kebutuhan tidur yang sangat berkurang, energi ekstrem, keputusan impulsif, kehilangan fungsi, atau periode depresi yang menetap. Semakin besar dampaknya terhadap pekerjaan, sekolah, hubungan, atau keselamatan, semakin penting untuk mencari bantuan profesional.

Pertolongan segera diperlukan jika seseorang memiliki pikiran atau rencana bunuh diri, menyakiti diri, berperilaku sangat berisiko, atau kehilangan kemampuan menilai realitas. Dalam situasi darurat, fasilitas kesehatan atau Instalasi Gawat Darurat (IGD) terdekat dapat menjadi tempat mencari bantuan. Orang yang berada dalam risiko tinggi sebaiknya tidak dibiarkan menghadapi kondisi tersebut sendirian.

Kenali Polanya tanpa Terburu-Buru Memberi Label

Pada akhirnya, memahami ciri-ciri bipolar dan membedakannya dari mood swing biasa membutuhkan perhatian terhadap durasi, intensitas, perubahan energi, kebutuhan tidur, perilaku, dan dampaknya terhadap fungsi. Mood swing merupakan bagian normal dari kehidupan, sedangkan bipolar memiliki pola episode mania atau hipomania dan depresi yang memenuhi karakteristik klinis tertentu. Diagnosis tetap memerlukan penilaian profesional yang melihat perjalanan kondisi secara menyeluruh.

Mengetahui perbedaannya bukan bertujuan agar seseorang mendiagnosis dirinya sendiri atau memberi label kepada orang lain. Pemahaman tersebut berguna untuk mengenali kapan perubahan emosi masih dapat dianggap sebagai respons kehidupan sehari-hari dan kapan pola tersebut sudah layak dibicarakan dengan tenaga kesehatan. Dengan penilaian yang tepat, penyebab sebenarnya dapat dipahami dan penanganan yang sesuai dapat ditentukan.